《生理學(xué)》考試大綱(供臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、康復(fù)治療學(xué)等專業(yè)用)

　　一、 考試要求

　　《生理學(xué)》是生物科學(xué)的一個分支，是研究生物體及其各組成部分正常功能活動規(guī)律的一門科學(xué)，生理學(xué)的任務(wù)是闡明機(jī)體及其各組成部分所表現(xiàn)的各種正常生命現(xiàn)象、活動規(guī)律及其產(chǎn)生機(jī)制以及內(nèi)、外環(huán)境變化對這些功能性活動的影響和機(jī)體所進(jìn)行的相應(yīng)調(diào)節(jié)，并揭示各種生理功能在整體生命活動中的意義。因此，生理學(xué)是醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)理論學(xué)科之一。

　　臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(專升本)考試目的：要求學(xué)生掌握本學(xué)科的基本理論、基本知識和基本技能，并了解本學(xué)科的新概念、新知識、新發(fā)展;醫(yī)學(xué)生只有學(xué)好生理學(xué)，認(rèn)識并掌握生命活動的基本規(guī)律，才能防病治病、增進(jìn)人類健康、延長人類壽命提供科學(xué)的理論依據(jù)。

　　二、考試內(nèi)容

　　第一章 緒論

　　1、生理學(xué)的概念、研究方法、研究的三個不同水平。

　　2、內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的的概念及生理意義。

　　3、機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)方式及特點(diǎn)。

　　4、負(fù)反饋、正反饋的概念及生理意義。

　　第二章 細(xì)胞的基本功能

　　1、單純擴(kuò)散的概念、轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)及影響擴(kuò)散通量的因素;易化擴(kuò)散的概念、類型、轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì);原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)的概念、機(jī)制，Na+泵的本質(zhì)、激活條件、生理作用及生理意義;繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)的實例;出胞、入胞轉(zhuǎn)運(yùn)的分類及實例。

　　2、G蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號分子。

　　3、靜息電位(RP)的概念、產(chǎn)生機(jī)制及影響因素;動作電位(AP)、閾電位(TP)、局部反應(yīng)的基本概念、動作電位形成機(jī)制及影響因素;興奮性的概念;閾值與興奮性之間的關(guān)系;細(xì)胞興奮后興奮性的周期性變化分期及特點(diǎn)。

　　4、神經(jīng)-肌接頭處興奮的傳遞過程及影響因素;興奮-收縮耦聯(lián)的概念、基本步驟;影響骨骼肌收縮的主要因素。

　　第三章 血 液

　　1、血細(xì)胞比容的概念、正常值;血漿與血清的概念及區(qū)別;血漿滲透壓的組成及生理作用;紅細(xì)胞的數(shù)量、血紅蛋白的正常值。紅細(xì)胞滲透脆性及懸浮穩(wěn)定性，紅細(xì)胞生成條件(生成部位、生成物質(zhì)、成熟因子)及生成調(diào)節(jié)。白細(xì)胞的總數(shù)及分類計數(shù)。

　　2、血小板的數(shù)量及在生理性止血中的作用;生理性止血的基本過程;血液凝固的概念、基本步驟及影響血液凝固的因素。

　　3、ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)及鑒定原理。Rh血型系統(tǒng)的臨床意義。交叉配血試驗與輸血原則。

　　第四章 血液循環(huán)

　　1、心動周期的概念;心臟泵血過程中心室壓力、瓣膜、血流方向及容積的變化。第一、二心音的區(qū)別。每搏輸出量、射血分?jǐn)?shù)、每分心輸出量、心指數(shù)的概念及影響心輸出量的因素;心力貯備的概念及意義。

　　2、各類心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制和特點(diǎn)。心肌興奮性的周期性變化的特點(diǎn)及意義;自律性的概念，正常起搏點(diǎn);心臟內(nèi)興奮的傳播途徑、特點(diǎn)及意義。

　　3、收縮壓、舒張壓與平均動脈壓的概念及正常值;動脈血壓的形成及影響因素。中心靜脈壓的概念及意義。微循環(huán)的組成、血流通路及生理意義。組織液的生成與回流及影響因素。

　　4、心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)及交感縮血管神經(jīng)的遞質(zhì)、受體和作用;調(diào)節(jié)心血管活動的基本中樞。頸動脈竇及主動脈弓壓力感受性反射的過程、特點(diǎn)及意義。腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管活動作用的異同點(diǎn)。

　　5、冠脈循環(huán)的生理特點(diǎn)。

　　第五章 呼 吸

　　1.肺通氣的原動力與直接動力，呼吸運(yùn)動的概念;在呼吸運(yùn)動中肺內(nèi)壓的變化，胸膜腔內(nèi)壓的變化、形成機(jī)制及生理意義，人工通氣的原理。彈性阻力與順應(yīng)性的相互關(guān)系。肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用及意義。肺活量、時間肺活量與每分肺泡通氣量的概念及意義。

　　2、影響肺換氣的因素，通氣/血流比值的概念及意義。

　　3、氣體在血液運(yùn)輸中的運(yùn)輸形式，血氧含量、血氧容量、血氧飽和度的概念，影響氧解離曲線的因素。二氧化碳在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问健?/span>

　　4、血液中CO2、H+、O2濃度的變化對呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)及其機(jī)制。肺牽張反射的概念、反射過程及意義。

　　第六章 消化與吸收

　　1、消化道平滑肌的電生理特性。

　　2、胃液的成分、作用及其分泌的調(diào)節(jié);胃運(yùn)動形式(容受性舒張，緊張性收縮和蠕動)及意義。胃排空的概念、動力及影響因素。

　　3、胰液、膽汁的成分和作用及分泌調(diào)節(jié)。小腸運(yùn)動形式(緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動和蠕動)及意義。

　　4、小腸為什么是吸收的主要場所。幾種主要營養(yǎng)物質(zhì)吸收的途徑及機(jī)制。

　　第七章 能量代謝與體溫

　　1、食物的熱價、氧熱價、呼吸商及非蛋白呼吸商的概念。影響能量代謝的因素。基礎(chǔ)代謝率(BMR)的概念及測定的意義。

　　2、體溫的概念、正常值。主要的產(chǎn)熱器官、產(chǎn)熱活動的調(diào)節(jié);機(jī)體的主要散熱部位、散熱方式及調(diào)控。體溫調(diào)節(jié)中樞。

　　第八章 尿的生成和排出

　　1、腎小球的濾過作用及腎小球濾過率和濾過分?jǐn)?shù)的基本概念、正常值及意義。影響腎小球濾過的因素。

　　2、腎小管與集合管的重吸收的主要部位，Na+、Cl—、水、HCO3—、K+和葡萄糖的重吸收部位與機(jī)制，腎糖閾的概念。H+、NH3和K+的分泌及H+-Na+交換與K+-Na+交換間的相互關(guān)系及意義。

　　3、腎髓質(zhì)高滲梯度的形成。滲透性利尿的概念及機(jī)制?？估蚣に?ADH)的生理作用及分泌的調(diào)節(jié)，水利尿的概念。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。

　　4、正常尿量、多尿、少尿或無尿的概念。

　　第九章 感覺器官的功能

　　1.視近物時眼的調(diào)節(jié)，眼的折光能力異常。視網(wǎng)膜兩種感光換能系統(tǒng)的分布及功能特點(diǎn)。視力的基本概念。

　　2、聲波傳入內(nèi)耳的途徑。行波學(xué)說的基本要點(diǎn)。

　　第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能

　　1、神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征。突觸的概念;化學(xué)性突觸傳遞的過程及中樞興奮傳播的特征，興奮性突觸后電位(EPSP)和抑制性突觸后電位(lPSP)的概念及產(chǎn)生的機(jī)制。外周神經(jīng)系統(tǒng)中主要的遞質(zhì)和受體;膽堿能受體與腎上腺素能受體的生理效應(yīng)及受體阻斷劑。

　　2、感覺投射系統(tǒng)的功能;內(nèi)臟痛的特點(diǎn)及牽涉痛的概念;

　　3、脊髓在姿勢和運(yùn)動調(diào)節(jié)中的作用;牽張反射的概念、類型、生理意義及反射弧的特點(diǎn);去大腦僵直的概念、產(chǎn)生機(jī)制。大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)及運(yùn)動傳出通路;小腦的運(yùn)動調(diào)節(jié)功能。

　　4、交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能及功能特征。條件反射形成的基本條件。

　　第十一章 內(nèi)分泌

　　1、激素的概念及一般特性。腺垂體激素的分泌調(diào)節(jié)。

　　2、生長激素、甲狀腺激素、胰島素、糖皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素的生物學(xué)作用及分泌的調(diào)節(jié)。

　　3、應(yīng)激反應(yīng)與應(yīng)急反應(yīng)的概念及區(qū)別。

　　第十二章 生 殖

　　1、睪丸的內(nèi)分泌功能，雄激素的生理作用。

　　2、卵巢的生卵作用;雌激素和孕激素的生理作用。

　　3、月經(jīng)周期中卵巢周期與子宮周期的激素調(diào)節(jié)。

　　三、考試方式

　　1.考試類別：閉卷、筆試

　　2.記分方式：百分制滿分為100分。

　　3.考試時量：90分鐘。

　　4.試題總數(shù)：約50-60題。

　　5.命題的指導(dǎo)思想和原則

　　主要依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)、課程性質(zhì)、講授時數(shù)和考試時量以及學(xué)生所處的學(xué)習(xí)階段，全面考查學(xué)生對生理學(xué)理論的基本原理、基本概念和主要知識點(diǎn)學(xué)習(xí)、理解、掌握的情況。

　　(1)考核要求分布、命題范圍以本考核大綱所列考核內(nèi)容為依據(jù)，最基本知識占70%左右，稍微靈活的題目占20%左右，較難題目占10%左右。

　　(2)課程內(nèi)容分布：主要根據(jù)各章講授學(xué)時和內(nèi)容的重要性來確定分布比例，試題覆蓋面大，幾乎概括全部內(nèi)容。具體分配是：緒論占5%，細(xì)胞的基本功能占10%，血液占10%，血液循環(huán)占有15%，呼吸占有15%，消化和吸收占5%，能量代謝與體溫占5%，排泄占15%，感覺器官占3%，神經(jīng)系統(tǒng)占10%，內(nèi)分泌系統(tǒng)占5%，生殖占2%。

　　6.題目類型：為保證試題覆蓋面大，較全面地測試學(xué)生的能力，必須做到題型多樣化。

　　(1)選擇題：

　?、貯型題：每一道考題下面都有A、B、C、D四個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。每題1分，共約30~40分;

　?、赬型題：在A、B、C、D四個備選答案中，至少有兩個答案是正確答案，請根據(jù)題意選擇正確答案，多選、少選或錯選均不得分。每題1~2分，共約10~20分);

　　(2)名詞解釋題：(每題3或4分，共15分或20分);

　　(3)簡答題：(每題5～7分，共20分);

　　(4)論述題：(每題 10分，共10分)。

　　7.各類題目的特點(diǎn)及考試要求

　　(1)選擇題。從似是而非或意義相近的幾個答案中，選擇正確答案。一般具有簡單、明確、客觀的特點(diǎn)。主要考查學(xué)生對基本知識掌握的準(zhǔn)確程度。

　　(2)名詞解釋題。解釋內(nèi)容較少，但要求答案比較規(guī)范。主要考查學(xué)生對基本概念的理解和掌握的程度。

　　(3)簡答題。屬于中型題目。主要是要求學(xué)生簡要地回答出一些基本原理。用這類題目考試，主要是考查學(xué)生對基本原理理解和掌握的程度。

　　(4)論述題。在多數(shù)情況下，這是比較難的題目。它具有內(nèi)容多、廣、活的特點(diǎn)，用這類題目考試，主要是考查學(xué)生對所學(xué)的基本概念、基本原理的全面理解、綜合分析和運(yùn)用所學(xué)知識分析和研究現(xiàn)實問題的能力。這類題目的分?jǐn)?shù)一般不會全部丟掉，但也很難全部得到。

　　8.答題要求：同學(xué)們拿到考卷后，首先要把各類題目的要求和意思弄清楚，切忌看錯題目，答非所問。對于各類題目的回答要求如下：

　　(1)對于選擇題，要求填寫要準(zhǔn)確，無需解釋。

　　(2)對于名詞解釋題，要求答出定義、它所包括的內(nèi)容及實質(zhì)。有正常值的或有計算公式的也應(yīng)寫出來。但是由于各個名詞的含義不盡相同，因此，所回答的內(nèi)容也各有區(qū)別。

　　(3)對于簡答題，只要求答出要點(diǎn)，如果本身所表示的意思不明確，則需要對要點(diǎn)稍作說明。若要點(diǎn)本身所表示的意思已經(jīng)很明確，則無須再作說明。

　　(4)對于論述題，要求答出要點(diǎn)，每答出一個要點(diǎn)，就要求對這個要點(diǎn)加以比較詳細(xì)和充分的解釋和說明。如果只答要點(diǎn)不作解釋和說明，就要扣分。

　　無論是簡答題還是論述題，凡題目中所涉及到的主要名詞，都要求答出它的定義(不過，這樣的名詞在一般情況下都只有一個)。

　　四、教材及參考書目

　　(一)教材

　　王庭槐主編(第九版).生理學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，2018年8月